Od spajanja ekstremiteta do uklanjanja defekata na tijelu

Rekonstruktivna hirurgija je široko područje jer se ona bavi rekonstrukcijom svih djelova tijela, od glave do pete. Mikrohirurgijom se bavi manji broj ljekara, ali svi su mi u obavezi da završe osnovni kurs. Za nju se odlučuju ljudi koji to vole, koji imaju talenta da se time bave jer su intervencije izuzetno zahtjevne i u manuelnom i u mentalnom smislu. To su operacije koje traju 10 ili 12 sati. Ko ovlada tom tehnikom, može mnogo da učini, recimo, i to da već odsječen ekstremitet vrati u funkciju, kaže za CdM dr Nikola Ostojić, specijalista plastične i rekonstruktivne hirurgije, stručni konsultant u zdravstvenoj ustanovi Da Vinči u Podgorici.

Prema njegovim riječima, ljekari ove specijalnosti koriste djelove tijela koji su manje potrebni organizmu i transferiraju na druge djelove, koji, kako kaže, mogu da posluže većoj svrsi.

“Recimo, kada uzimamo mišić s leđa, tijelo ne osjeti nedostatak tog mišića, ali tim dijelom pokrijemo defekt potkoljenice i tako izbjegnemo njenu amputaciju, što je sjajan poduhvat. Takođe, možemo da rekonstruišemo dio usne duplje pomoću dijela noge”, navodi dr Ostojić i podjeća da je taj prošle godine prvi put urađen u Srbiji.

“Taj pacijent je imao tumor u predjelu usta, usne duplje i jezika, a mi smo od dijela njegove potkoljenice, nakon uklanjanja tumora, rekonstruisali zaostali defekt i na taj način pacijentu omogućili da jede, pije, govori, odnosno da normalno funkcioniše. Taj zahvat mi je svakako bio jedan od najzahtjevniji, jer se kod nas do tada nije radio”, kaže dr Ostojić.

On naglašava da se dešava da je rezultat hirurškoh zahvata dobar, ali i da je slabiji od očekivanog, što, kako kaže, zavisi i od motivisanosti pacijenta. Recimo, kod operacija na šaci, koja isto spada u domen mikrohirurgije, vrlo je bitna fizikalna terapija koja nekada traje i godinu dana.

Dr Ostojić je u regionu poznat i kao vrhunski estetski hirurg.

“Estetska hirurgija obuhvata svega pet do šest procenata naše hirugije. Ali smo poznati zato što je odnos onoga što dobijete i onoga koliko to košta sjajan. Uvijek je bio stav da onaj ko vlada rekonstruktivnom lako ulazi u estetsku hirigiju. Obrnuto je znatno teže”, naglašava sagovorik CdM-a.

On ističe da, bilo da se radi o rekonstruktivnoj ili estetskoj hirurgiji, ljekar pojedine zahtjeve pacijenata ne može da ispuni.

“Citirao bih moje profesore: “Ne biraju samo pacijenti, već biramo i mi njih.” Nekada odbijete iz objektivnih razloga jer nemate dovoljno tkiva, a nekada zato što zahtjev izlazi iz okvira simetrije i estetike. Rano sam naučio – izbjegavati pacijente s fotografijama. Neko ko ima široko okruglo lice hoće prćasti nosić jer on sjajno izgleda na Nikol Kidman, ali kada ga stavite na njegovo lice to će biti daleko od lijepog”, kaže dr Ostojić.

Ovaj eminentni stručnjak u oblasti rekonstruktivne i iestetske hirurgije znao je i 15 sati bez prestanka da provede u hirurškoj Sali.

“Operisao sam od šest po podne do pet ujutru. Ne osjetite kako vrijeme prolazi. Hirurgija je timski posao. Svi rade svoj dio intervencije. Ako ste operator, vi morate da radite cijelu operaciju, ali imate asistenta koji može da vas odmijeni u jednom segmentu operacije, a postoji i period kad se mijenja položaj pacijenta i kada možete da odete da se osvježite”, kaže dr Ostojić.